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Adv.Mater.復(fù)旦李聰團(tuán)隊(duì)闡述癲癇可視化新技術(shù):從生物標(biāo)志物到分子探針

來(lái)源:復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院      2022-07-19
導(dǎo)讀:復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院李聰教授團(tuán)隊(duì)對(duì)近年報(bào)道的致癇灶生物靶標(biāo)和分子探針進(jìn)行了分析和總結(jié),該工作以題為《定制材料實(shí)現(xiàn)癲癇可視化:從生物標(biāo)志物到影像探針》(Tailoring Materials for Epilepsy Imaging: From Biomarkers to Imaging Probes)綜述文章發(fā)表在《Advanced Materials》雜志。
癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙性疾病,全球人口患病率接近1%,每年新增近500萬(wàn)。雖然目前臨床批準(zhǔn)了20余種抗癲癇藥,但仍有約30%癲癇患者無(wú)法通過(guò)藥物有效控制,被稱為難治性癲癇。相比普通癲癇患者,難治性癲癇患者伴有認(rèn)知發(fā)育障礙,嚴(yán)重的社會(huì)歧視,死亡率和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也顯著增加。手術(shù)切除致癇灶是治療難治性癲癇最有效的方法,相比于藥物治療,可使患者死亡率下降約3倍,無(wú)發(fā)作可能性提高25倍。準(zhǔn)確定位致癇灶是實(shí)施手術(shù)干預(yù)的前提。臨床常用腦電圖、磁共振成像、正電子發(fā)射斷層掃描等技術(shù)定位致癇灶,但由于癲癇的異質(zhì)性和病灶隱匿性,臨床僅有不到1%的癲癇患者最終接受了手術(shù)治療。因此,發(fā)現(xiàn)致癇灶特異性生物標(biāo)志物并據(jù)此構(gòu)建分子探針是定位致癇灶的關(guān)鍵。

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圖1. 神經(jīng)血管單元穩(wěn)態(tài)失衡引發(fā)分子、功能和結(jié)構(gòu)異常為致癇灶定位提供新靶標(biāo)

藥學(xué)院李聰教授團(tuán)隊(duì)對(duì)近年報(bào)道的致癇灶生物靶標(biāo)和分子探針進(jìn)行了分析和總結(jié),該工作以題為《定制材料實(shí)現(xiàn)癲癇可視化:從生物標(biāo)志物到影像探針》(Tailoring Materials for Epilepsy Imaging: From Biomarkers to Imaging Probes)綜述文章發(fā)表在《Advanced Materials》雜志。神經(jīng)血管單元是維持大腦正常工作的基本功能單元,其由神經(jīng)元-膠質(zhì)細(xì)胞-毛細(xì)血管構(gòu)成,三者功能上相依存,生理上相影響,任何一種細(xì)胞功能或代謝異常均會(huì)產(chǎn)生級(jí)聯(lián)反應(yīng),誘發(fā)癲癇產(chǎn)生。如圖1所示,外部刺激和遺傳缺陷累積等風(fēng)險(xiǎn)因素觸發(fā)神經(jīng)元興奮性升高,釋放多種活性分子并激活小膠質(zhì)細(xì)胞?;罨∧z質(zhì)細(xì)胞分泌促炎細(xì)胞因子和蛋白水解酶破壞腦毛細(xì)血管完整性。血腦屏障通透性增加導(dǎo)致外周淋巴細(xì)胞入腦并進(jìn)一步提高腦內(nèi)炎性水平,誘導(dǎo)星型膠質(zhì)細(xì)胞增生,抑制神經(jīng)遞質(zhì)重?cái)z取并加劇神經(jīng)元興奮性。神經(jīng)血管單元中不同細(xì)胞功能異常形成正向反饋回路,促進(jìn)神經(jīng)炎癥播散,降低神經(jīng)元放電闕值,最終導(dǎo)致致癇灶的生成。本工作將癲癇病理狀況歸納為功能異常、分子異常和結(jié)構(gòu)異常三類(lèi),詳細(xì)介紹了針對(duì)上述異常的生物標(biāo)志物,相應(yīng)分子探針的設(shè)計(jì)方案、成像機(jī)制和病灶定位性能,強(qiáng)調(diào)了生物材料優(yōu)化對(duì)提高探針生物利用度、藥物動(dòng)力學(xué)特征、血腦屏障通透性、病灶定位靈敏度和信噪比的重要作用。最后對(duì)下一代癲癇可視化探針的設(shè)計(jì)和臨床轉(zhuǎn)化面臨挑戰(zhàn)進(jìn)行了展望。

復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院博士研究生趙靜、王聰博士為該論文的共同第一作者,李聰教授為論文的通訊作者。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士研究生孫琬冰參與論文撰寫(xiě)。該工作獲得國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,國(guó)家杰出青年基金,國(guó)家自然基金重點(diǎn)項(xiàng)目,上海市腦與類(lèi)腦智能基礎(chǔ)轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究市級(jí)科技重大專(zhuān)項(xiàng),復(fù)旦大學(xué)雙一流項(xiàng)目,博新計(jì)劃以及博士后面上等項(xiàng)目的支持。

原文鏈接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adma.202203667
參考資料:https://spfdu.fudan.edu.cn/eb/d5/c28478a453589/page.htm


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