正文
北京航空航天大學(xué)常凌乾、牟瑋、鐘曉嵐、王柳等人受邀在《Applied Physics Reviews》綜述了多物理場(chǎng)(電子、光子和磁)植入式治療器件的最新進(jìn)展,包括技術(shù)原理、裝置設(shè)計(jì)、臨床潛力和挑戰(zhàn)(https://doi.org/10.1063/5.0233580)。題目為“From Individual Modalities to Multi-Physical Synergy: Implantable Electronic, Photonic, Magnetic Platforms for the Treatment of Internal Organ Diseases”。北航博士生童一航為第一作者,共同一作包括趙子楠、翟鵬華、曾雨、吳晗等人。
植入式電子治療平臺(tái)
植入式電子治療平臺(tái)利用電刺激與生物體相互作用以達(dá)到治療目的,主要用于基于電刺激的治療和電驅(qū)動(dòng)的藥物遞送。前者涉及將精確控制的電信號(hào)應(yīng)用于特定組織或神經(jīng)結(jié)構(gòu),以調(diào)節(jié)或恢復(fù)受損的生理功能,從而使其廣泛應(yīng)用于神經(jīng)病學(xué)、骨科、肌肉疾病和癌癥治療。后者代表了一種創(chuàng)新的藥物遞送方法,利用電能控制藥物的釋放和遞送,實(shí)現(xiàn)了定時(shí)、劑量和精確的體內(nèi)給藥,特別適用于需要長(zhǎng)期穩(wěn)定或精確給藥的慢性疾病(圖1)。
圖1:用于治療內(nèi)臟器官疾病的植入式電子治療平臺(tái)的物理原理和生物作用機(jī)制。
可植入光子治療平臺(tái)
光療,又稱(chēng)光療法,是基于光子(光粒子)與生物組織之間的相互作用,用于疾病診斷和治療的一類(lèi)前沿技術(shù)。光療因其治療范圍廣、靶向治療、無(wú)創(chuàng)、安全、低毒性和可重復(fù)性,在臨床應(yīng)用中得到了廣泛的推廣。臨床已經(jīng)報(bào)道了基于光熱療法、光動(dòng)力療法(PDT)和光遺傳學(xué)的各種平臺(tái)。然而,由于光在體內(nèi)的穿透深度有限,限制了體外治療的有效性。可植入式光治療平臺(tái)成為一個(gè)很有前景的解決方案(圖2)。這些平臺(tái)的最新進(jìn)展集中在高性能多功能光響應(yīng)和光傳遞材料的發(fā)展。
圖2:用于治療內(nèi)臟器官疾病的植入光子治療平臺(tái)的物理原理和生物作用機(jī)制。
可植入式磁療平臺(tái)
植入式磁療是一種將生物相容性磁性材料或裝置植入體內(nèi),利用磁場(chǎng)效應(yīng)進(jìn)行治療的醫(yī)學(xué)技術(shù)這些植入物對(duì)恒定或交變的外部磁場(chǎng)產(chǎn)生反應(yīng),產(chǎn)生各種物理效應(yīng),用于間接或間接治療內(nèi)臟器官疾病,如組織修復(fù)、癌癥治療、心血管疾病治療等(圖3)。根據(jù)其作用機(jī)制,植入式磁療主要分為三種類(lèi)型:磁流體熱療(MFH)療法、磁機(jī)械療法和磁刺激療法。
圖3:用于治療內(nèi)臟器官疾病的植入磁治療平臺(tái)的物理原理和生物作用機(jī)制。
多物理場(chǎng)協(xié)同治療
單物理場(chǎng)治療平臺(tái)各有其獨(dú)特的治療潛力,但也存在一定的局限性。例如,電治療平臺(tái)雖然能夠?qū)崿F(xiàn)精確的刺激調(diào)節(jié)和藥物釋放,但目前面臨與能量供應(yīng)和長(zhǎng)期植入穩(wěn)定性相關(guān)的挑戰(zhàn)。光子治療平臺(tái)在多種疾病治療中顯示出顯著的療效;然而,光線(xiàn)穿透深度有限,限制了其在深部組織中的應(yīng)用。磁性治療平臺(tái)利用外部磁場(chǎng)促進(jìn)藥物遞送或組織修復(fù),受到磁場(chǎng)強(qiáng)度和定向控制精度的限制,以及在復(fù)雜生物環(huán)境中導(dǎo)航微納米機(jī)器人的技術(shù)挑戰(zhàn)。
為了克服這些單一物理場(chǎng)治療方法的局限性,多物理場(chǎng)協(xié)同治療平臺(tái)應(yīng)運(yùn)而生。這些平臺(tái)整合了電、光和磁的優(yōu)勢(shì),利用聯(lián)合效應(yīng)顯著提高了治療效果。例如,電磁治療不僅利用磁場(chǎng)的深穿透能力,而且結(jié)合磁電效應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞黏附、分化和組織修復(fù)。光電治療平臺(tái)巧妙地結(jié)合了電和光的特性,利用電信號(hào)提供的更高的精度和效率,以及無(wú)線(xiàn)能量供應(yīng)或攝影平臺(tái)的治療效果。此外,磁光動(dòng)力療法結(jié)合了磁場(chǎng)和光療法的優(yōu)點(diǎn),磁場(chǎng)與光敏劑協(xié)同促進(jìn)ROS的產(chǎn)生,從而提高了癌癥治療的療效(圖4)。
圖4:用于治療內(nèi)臟器官疾病的植入多物理治療平臺(tái)的物理原理和生物作用機(jī)制。
總結(jié)與展望
多物理場(chǎng)系統(tǒng),通過(guò)電刺激、熱效應(yīng)和靶向遞送等多種機(jī)制治療內(nèi)臟器官疾病。在實(shí)際應(yīng)用中,可能會(huì)出現(xiàn)不同物理場(chǎng)的偶然重疊(如光熱效應(yīng)和磁熱效應(yīng))。每個(gè)物理領(lǐng)域根據(jù)其固有的特性表現(xiàn)出不同的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)整合物理模式,這些平臺(tái)克服了單物理野治療的局限性,實(shí)現(xiàn)了更深層次、更精確和更高效的治療效果,為復(fù)雜疾病患者提供了新的希望。
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