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圖片來(lái)源：俄羅斯衛(wèi)星通訊社

近日，俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國(guó)家醫(yī)學(xué)研究放射中心首創(chuàng)一種治療惡性腦腫瘤的新方法：向大腦單獨(dú)供血，將化療藥物注射到腫瘤中。藥物僅消滅癌細(xì)胞，對(duì)周?chē)M織和器官無(wú)害。這是世界首次采用化學(xué)灌注法為一位惡性腦腫瘤患者做手術(shù)。

惡性腦腫瘤通常確診時(shí)間晚，治療困難，化療藥物難以通過(guò)血腦屏障。俄羅斯醫(yī)生找到一種讓藥物繞過(guò)血腦屏障的特殊辦法，使大腦能安全地獲得濃縮型腫瘤治療藥物。手術(shù)的關(guān)鍵在于使用心肺機(jī)向大腦單獨(dú)供血。

手術(shù)中，血管內(nèi)科醫(yī)師通過(guò)股骨大靜脈首先向患者下腔靜脈植入特殊氣囊并吹脹，然后，將特殊端口縫入（保證腦供血的）頸動(dòng)脈，然后插入小導(dǎo)管，獲得控制血流的特殊閥門(mén)。有了上述3個(gè)裝置，大腦的血流和身體的血流分開(kāi)，功能由心肺機(jī)支撐。劇毒的靶向藥物通過(guò)裝置作用于腫瘤。這種方法在科學(xué)上被稱(chēng)作化學(xué)灌注。

俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國(guó)家醫(yī)學(xué)研究放射中心總經(jīng)理、俄羅斯科學(xué)院院士安德烈·卡普林說(shuō)，腦癌治療的主要問(wèn)題是血腦屏障，它導(dǎo)致普通的抗癌藥物不能通過(guò)，而新方法可以繞過(guò)血腦屏障。大腦具有防止炎癥滲入的保護(hù)機(jī)制，比如有人患上肺炎時(shí)，不是所有人都會(huì)發(fā)展成腦膜炎。但這道屏障也阻礙了許多化療藥物，特別是有的患者已經(jīng)切除了腫瘤并接受了放射治療，但在大腦控制區(qū)的底部還有殘留腫瘤。目前，只有采用化學(xué)灌注方法才能清除這些殘留腫瘤。

手術(shù)中，濃縮的化療藥物進(jìn)入獨(dú)立于患者身體血流的大腦，并未進(jìn)入其他器官和身體系統(tǒng)。5天后，接受手術(shù)的女患者從重癥病房轉(zhuǎn)至普通病房。醫(yī)生指出，她的病情狀況與手術(shù)時(shí)間和用藥量相符，大腦的所有認(rèn)知功能得到保留。目前，患者正在專(zhuān)家的密切監(jiān)督下接受必要的治療。

據(jù)悉，俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國(guó)家醫(yī)學(xué)研究放射中心還與科斯特羅馬腫瘤防治院的專(zhuān)家一起測(cè)試了類(lèi)似的肝癌療法。手術(shù)中，醫(yī)生將肝臟供血與全身供血分離，并向肝臟灌注藥物。已有10名患者接受這樣的治療，效果很好。

如果這種療法對(duì)惡性腦腫瘤的療效完全符合預(yù)期，那化學(xué)灌注法很快將用于治療一些無(wú)法治療的癌癥，也就意味著，全世界數(shù)百萬(wàn)患者將擁有戰(zhàn)勝癌癥的希望。

參考資料：http://www.stdaily.com/index/kejixinwen/2021-09/08/content_1218438.shtml